Помощь
Нашли ошибку?
X

Ваш Email (необязательно):
Я согласен с Политикой конфиденциальности
Загрузка
Идет отправка сообщения
Сообщение отправлено
Не заполнен текст сообщения!
 

Пункционная оперативная хирургия Научные и практические сведения

Пункция (прокол) представляет один из элементарных хирургических приемов разъединения тканей человеческого тела. Выполняется на рубеже перехода от группы способов кровавого разъединения тканей, например разрезы, к бескровным («сухим ) со всеми промежуточными звеньями. Так прокол ножом дает маленькую, линейную ранку, имеющую все свойства разреза: зияние, ровную или круглую, трехгранную, часто даже не особенно правильную рваную ранку, иногда кровоточащую. Инъекционная игла или любая тонкая, круглая игла оставляет после себя едва заметную, точечную ранку, через час уже с трудом находимую. В чистом виде под проколом понимается способ разъединения тканей не по линии, как при разрезе, а путем равномерного отодвигания во все стороны от точки укола. Отодвигание осуществляется по радиусам концентрически от колющего инструмента и на таком протяжении вглубь тела, тканей (отвесно, наклонно или параллельно), насколько это требуют показания. Колющий инструмент, при выполнении такого чистого вида прокола, проходя сквозь ткани, постепенно раздвигает тканевые элементы эксцентрически, равномерно во все стороны, В зависимости от калибра колющего инструмента, а также пока позволяет эластичность тканей, при про¬коле они не повреждаются и не разрываются. При удалении инструмента раздвинутые ткани, благодаря их анатомической целости и сохранения эластичности возвращаются на место. Если они не были повреждены, иначе говоря, при правильно выбранном калибре колющего инструмента, раневой канал может совершенно замкнуться и не кровоточить. В редких случаях иногда в месте укола об¬разуется небольшая капелька крови. Конечно, прокол не исключает нечаянного или случайного ранения кровеносного сосуда, подкожной и/или внутримышечной венозной веточки. Ранка, нанесенная тонкой иглой, сейчас же за удалением ее замыкается вследствие эластичности тканей и не пропускает наружу введенное лекарственное вещество. Наоборот, если калибр инструмента велик, конечно условно, т. е. превышающий эластическую способность растяжения без разрыва тканевых элементов, то естественно, они повреждаются – рвутся или теряют эластичность. При этом создается более широкий раневой канал с неровными стенками. После удаления инструмента рана не закрывается и может пропускать жидкие или газообразные вещества. Поэтому иногда требуются даже особые приемы для закрытия раны. Начинается кровотечение, которое связано с разрывом тканей инструментом, в результате насильственного его введении. При этом встречающиеся сосудистые веточки то¬же растягиваются и рвутся. Причем различные оболочки их в зависимости от эластичности рвутся на различном уровне и заворачиваются в просвет порванного сосуда, закупоривая его просвет. Этому способствуют и тромбы, образующиеся у краев рваных оболочек. Все приведенное выше является причиной кровотечения при проколах инструментами более крупного калибра, например троакарами. Поэтому выполнение оперативных приемов при пункциях должно выполняться руководствуясь точными данными индивидуальной изменчивости и возрастных особенностей анатомической области в .месте прокола и умелой, совершенной техникой, когда не ранятся ни крупные кровеносные сосуды, ни органы богатые ими. Комбинированный тип прокола, включает совмещение проколов с разрезами, например прокол тканей ножом. Тут получается уже не круглая, трехгранная или точечная ранка, а линейная щель, отличающаяся от разреза отношением длины щели на поверхности к глубине проникания ее в ткани. При разрезе длина в 2 – 3 раза больше глубины, при проколе ножом наоборот – глубина раз в 10 – 15 больше длины. Конечно тут могут быть и расхождение краев раны и кровотечение и другие последствия разреза. Да и закрытие такой раны может потребовать тех же приемов (наложение шва, повязки) как и при разрезе.

 

Дата: 11.08.2010
Статьи рубрики Красота и здоровье
о геморрое.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 14.06.2017

Эта "специфическая" по общепринятому мнению болезнь является одной из самых распространенных на сегодняшний день. Примерно 40% всех обращений к проктологам по поводу проблем с кишечником связано именно с геморроем. Специалисты - проктологи полагают, что примерно 70% всех людей рано или поздно столкнутся с тем, что признаки геморроя не дадут покоя при повседневной жизни. А если вам целый день приходится сидеть за компьютером, возможность возникновения геморроя становится гораздо выше.   Геморроидальные узлы находятся в организме у всех людей. Они представляют собой складки слизистой оболочки в анальном канале. Вместе с действием мускулатуры они помогают обеспечить задержку каловых масс. Находясь в состоянии покоя, данные узлы работают для перекрывания анальных каналов кишечников. Во время дефекации бугорки обязаны подвергаться сглаживанию, чтобы не создавать преград для прохождения кала. По причине застоя венозной крови и чрезмерного натуживания нарушается положение узлов, вследствие чего они опускаются вниз одновременно со слизистой оболочкой. После этого осуществляется перестройка и нарушение нормального кровоснабжения, что влечет ...

Маска с гидролизатом плаценты Ялма
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 11.03.2013

  Впервые попробовала такую маску 2 года назад. Сейчас пользуюсь экспресс-маской, которую опишу ниже. Мне понравилось то, что весь обещанный эффект действительно налицо. Маска выполняется с помощью марли, смоченной в гидролизате плаценты Ялма. Маска питает, восстанавливает кровообращение, разглаживает морщины, восстанавливает контур лица (лифтинг), защищает кожу от агрессивного воздействия окружающей среды, замедляет процессы старения. А так же это: 1)безоперационная подтяжка лица; 2)восстановление, омоложение и осветление; 3)уменьшение морщин и предупреждение их образования; 4)снятие напряжения и усталости, придания лицу свежести; 5)устранение пигментации. Сначала подготовимся: 1) Очистим кожу: 1. молочком (ежедневно) для удаления макияжа и жирорастворимой грязи; 2. скрабом (2-3 раза в неделю – при жирной коже; 1 раз ...

Простатит: что такое, причины появления, профилактика простатита
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 20.02.2011

Хронический простатит - одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у мужчин. По различным данным, от 20% до 80% мужчин старше 20 лет страдают этой болезнью, причем уровень заболеваемости простатитом неуклонно растет. Основные факторы такого роста - малоподвижный образ жизни, беспорядочная половая жизнь, бесконтрольное применение антибиотиков, систематический прием алкогольных напитков, а так же состояние хронического стресса, к которому более чувствительными оказываются мужчины (“Пропало желание - заплати налоги) Среди мужчин распространен миф о простатите, как о неизлечимом заболевании, и в большинстве случаев приходиться лечить уже довольно запущенную болезнь, поскольку многие мужчины стараются избежать визита к врачу до последнего момента. Так что же такое простатит? Врачи объединяют в это понятие два сходных по симптомам и течению типа болезни. Первая группа включает инфекционные простатиты, которые могут быть вызваны различными бактериями, вирусами или грибами. Вторая группа объединяет так называемые конгестивные (застойные) простатиты, причиной которых являются застой секрета предстательной железы ...

Применение традиционных лекарств. Альтернатива.
Раздел справочника:   Красота и здоровье
Дата: 25.12.2010

  Многие люди, пытаясь излечиться от заболевания путем применения предлагаемых в аптеках лекарств, поняли, что это тупиковый путь. Но пока отказаться от него не могут, т.к. нет альтернативы. В настоящее время лекарств очень много, именно поэтому фармацевтический бизнес процветает. Большинство таблеток не лечат, они не могут исцелить от болезни, цель большинства широко рекламируемых средств – убрать симптом, это так называемая «симптоматическая терапия». В рекламе так и говорится: «вы не будете чувствовать боль», «избавит от боли на 10 часов» и т.д. В итоге, убирая симптом, человек не лечит причину появления симптома… это очень похоже на самообман. Боль и недомогания, как красная лампочка, дают сигнал человеку, что в организме назревает сбой. Выпивая таблетку и убирая всего лишь симптом, человек отказывается от своего здоровья. Следует знать, что от некоторых лекарств люди могут умереть также, как и от болезни. В статистическую отчетность уже введен диагноз «побочное действие лекарства» . Например, анальгин может существенно менять формулу ...

Объявления из категории «Медицинские услуги» (посмотреть все объявления)

В данный момент объявления в рубрике отсутствуют